Disconformidad con el trabajo, malas relaciones interpersonales, conflictos con otros o traumas adquiridos, pueden desencadenar un cuadro depresivo en pacientes portadores de Depresión Recurrente, y de cuadros maníacos (ánimo exaltado), así como también en portadores de trastorno bipolar.
Según el doctor Raúl Sánchez, psiquiatra de la Red Salud UC, estos cuadros están especialmente estudiados en países asiáticos como China, Japón y Taiwán. Asimismo, existirían personas que sin sufrir de enfermedades del ánimo diagnosticadas o de significativo impacto clínico, presentarían una alteración del ánimo caracterizada por ánimo triste, baja de la energía, baja de la motivación-interés, irritabilidad, dormir más (hipersomnia) o dormir menos (insomnio) que lo habitual, comer más o comer menos, baja de la líbido, aislamiento social, disminución del rendimiento laboral que sin ser un deterioro grave puede manifestarse como una necesidad de hacer más esfuerzos para "seguir funcionando" en sus roles de vida.
Al respecto el especialista señala:
1.- Se ha detectado un aumento de las hospitalizaciones por depresión en primavera. Asimismo, los estudios muestran consistentemente un aumento de la tasa de suicidios en primavera –verano, especialmente a través de métodos violentos.
2.- Curiosamente se ha asociado a las mayores temperaturas y exposición al sol.
3.- Los posibles factores implicados en esta estacionalidad primaveral serían: -Factores genéticos: existen familias con mayor presencia de estacionalidad anímica. -Cambios en el fotoperíodo (duración del día versus la noche) e intensidad de la luz que actuarían como gatillantes ambientales en el cambio del ánimo.
4.- Esto podría involucrar a los ciclos circadianos que regulan los procesos hormonales, del ciclo sueño-vigilia, apetito y ánimo en seres humanos y animales.
5.- La melatonina, hormona originada en la glándula pineal, es influenciada por los cambios en el foto-período, influenciando a su vez el sueño y el ánimo.
6.- Las personas con alergias, pacientes con trastornos del ánimo o sanos, y procesos inflamatorios en tracto respiratorio presentarían mayor riesgo de presentar estos cuadros estacionales en primavera. Un posible factor en estudio es la respuesta alérgica a la mayor presencia de polen ambiental. Esto sería más evidente en mujeres.
7.- Factores de tipo social-ambiental: las expectativas del medio y del propio sujeto en esta "época floreciente" en que se espera estar también floreciente de ánimo e involucrado en actividades sociales y de pareja.
8.- En primavera-verano se anticipan fechas de celebración social significativas que pueden hacer más patente la falta de redes de apoyo, de pareja o niveles de infelicidad.
9.- Existe no uno sino varios factores involucrados en esta estacionalidad del ánimo. De esta forma, si existe una vulnerabilidad biológica a enfermar de depresión, es más probable que el impacto de factores psicológicos-ambientales se haga más manifiesto en la primavera.
RECOMENDACIONS DE PREVENCION
- Si un paciente identifica éste patrón estacional, debe estar mucho más atento a identificar precozmente los síntomas depresivos.
- Los pacientes deben consultar precozmente con su tratante frente al inicio de síntomas.
- Pacientes con un claro y recurrente factor estacional, se deben tomar medidas terapéuticas previas al inicio de los síntomas primaverales.
- Se debe evitar el aislamiento social. Las redes de apoyo usualmente detectan tempranamente los primeros inicios de cambios de ánimo y pueden ayudar a “salir de la depre” inicial o motivar a pedir ayuda profesional.
- Evitar la automedicación. Frecuentemente enmascara síntomas y agrava la depresión.
- Promover actividades al aire libre y sociales.
- Integrarse a grupos de pertenencia donde sentirse acompañados y valorados.
- Excepto en depresiones graves, es mejor mantenerse laboralmente activos.
- Realizar actividad física-deportiva. La vida sedentaria empeora la depresión.
- Promover patrones regulares de sueño.
- Dormir las horas necesarias, ni mucho ni poco.
- Permanecer en cama hasta tarde durante la mañana tiene un efecto depresógeno.
- Alimentación regular y de calidad.
- Evitar las drogas (agravan los cuadros depresivos) y el exceso de alcohol (tiene efecto depresógeno y además puede "enmascarar" los síntomas depresivos.
por Rolando Jiménez | 20/11/2009
por Roberto Rosenzvaig | 19/11/2009
por Juan Francisco Coloane | 19/11/2009
por Marcelo Mena | 19/11/2009
por Andrés Azocar | 18/11/2009