Ocho de cada 10 personas se atienden en el consultorio de su comuna para la prevención de enfermedades en Chile. Así de relevante es la red de atención de salud primaria en el país, que cuenta con 348 centros a nivel nacional.
La visión del gobierno es que, para mejorar la eficiencia del sistema, se deben realizar cambios. El subsecretario de Redes Asistenciales, Luis Castillo, anuncia que se inició una mesa de trabajo para acordar el traspaso de estos recintos que aún están en manos del Estado a las municipalidades, pues hoy dependen de los servicios de salud. "Hay un fuerte interés de traspasar, en forma reglada y concordada, los centros de atención primaria a aquellas municipalidades que no los tienen. Son aproximadamente 50 a lo largo del país, tenemos que concordarlo", dijo.
Castillo asegura que ese cambio de dependencia traerá ventajas: "Hay una buena atención primaria a cargo de la salud municipal y para los funcionarios, hay una buena aceptación de este tema. Es más eficiente que la atención sea organizada, planificada y controlada por una municipalidad, que sabe la realidad comunal, más que por el ministerio".
La propuesta del subsecretario -quien asumió hace poco más de una semana- surge al alero de las reformas al sector para optimizar la entrega de recursos. Para ello, se comenzó a trabajar con la Asociación Chilena de Municipalidades y la Subdere. "El proceso de conversaciones ya ha comenzado y nos vamos a ir en forma absolutamente concordada por las municipalidades, alcaldes y el personal. No es una imposición", señala.
Municipios
El presidente de la Asociación Chilena de Municipalidades, Claudio Arriagada, señala que "compartimos la decisión de unificar la municipalización y que no exista esta doble dependencia". Sin embargo, el jefe comunal sostiene que se debe trabajar en dos áreas: la infraestructura de los centros que se les entreguen y definir quién pagará al personal antiguo eventuales indemnizaciones e incentivos, pues considera que los recursos municipales son limitados.
Gonzalo Navarrete, alcalde Lo Prado, sostiene que se deben aumentar los recursos entregados al sector municipal por persona atendida. "Hoy se pagan $ 2.340 y se requiere que aumente a $ 3.100 y más", dice. Agrega que se hará un proceso de consulta caso a caso. Hoy, muchos de estos centros dependen de hospitales y se encuentran en mal estado, por lo que se requieren acuerdos para la entrega.
El Colegio Médico está preocupado por esta medida. El presidente de la entidad, Pablo Rodríguez, afirma que "se teme que de un alcalde a otro se cambien las prioridades para los consultorios. Creemos que los servicios de salud lo han hecho bien". Manifiesta que representaron su preocupación al ministro de Salud por este tema.
El consejero de la Confusam, Esteban Maturana, explicó que la medida es "necesaria", pues en los últimos años se ha producido un proceso de descentralización. "Esto tiene que ir acompañado por la entrega de recursos per cápita", agrega, y señala que un beneficio de la medida es que los funcionarios de la salud municipalizada se rigen por el estatuto administrativo, "que garantiza una carrera funcionaria".