Por años, Ozempic y su compuesto activo semaglutida han sido el elemento estrella de los medicamentos inyectables para bajar de peso. Pero una nueva investigación publicada en el New England Journal of Medicine acaba de cambiar el panorama: la tirzepatida, comercializada como Zepbound, es más eficaz que Ozempic y Wegovy para combatir la obesidad.

El estudio comparó directamente los efectos de ambos fármacos durante un período de 72 semanas. Se trató de un ensayo clínico aleatorizado con 751 personas con obesidad, pero sin diabetes tipo 2, y su objetivo era responder una pregunta que cada vez más pacientes y médicos se hacen: ¿cuál es el medicamento más efectivo para perder peso?

Zepbound supera a Ozempic: el nuevo fármaco más eficaz para bajar de peso

“Los médicos, las aseguradoras y los pacientes siempre preguntan: ‘¿Qué medicamento es más efectivo?’”, afirmó el Dr. Louis Aronne, investigador principal del estudio. “Este estudio nos permitió realizar una comparación directa”.

Las cifras hablan por sí solas. Las personas que tomaron tirzepatida perdieron un promedio de 23 kilos, lo que equivale al 20,2 % de su peso corporal, mientras que quienes tomaron semaglutida perdieron alrededor de 15 kilos, o el 13,7 % de su peso corporal. Además, la reducción en la circunferencia de la cintura también fue significativamente mayor con tirzepatida.

“Entre los participantes con obesidad pero sin diabetes, el tratamiento con tirzepatida fue superior al tratamiento con semaglutida con respecto a la reducción del peso corporal y la circunferencia de la cintura en la semana 72”, escribieron los investigadores.

Uno de los hallazgos más relevantes fue que el 32% de las personas que recibieron tirzepatida lograron una reducción de peso de al menos un 25%, frente a solo el 16% en el grupo de semaglutida.

El estudio fue dirigido por expertos de Weill Cornell Medicine y NewYork-Presbyterian, en colaboración con otras instituciones como la Universidad de Texas y la UCLA.

¿Por qué es más eficaz?

La clave parece estar en su mecanismo de acción. Mientras la semaglutida (Ozempic/Wegovy) actúa imitando el GLP-1, una hormona que suprime el apetito y regula la glucosa, la tirzepatida activa tanto el GLP-1 como el GIP, otro péptido relacionado con el metabolismo.

“La mejora en el rendimiento probablemente se deba al doble mecanismo de acción de la tirzepatida”, explicó el Dr. Aronne.“Las vías que regulan el peso son increíblemente complejas”, añadió. “Abordar múltiples mecanismos podría allanar el camino hacia una pérdida de peso aditiva”.

Esta doble acción no solo reduce el hambre, sino que también afecta directamente al metabolismo de las células grasas, lo que puede explicar su mayor efectividad.

Zepbound es producido por la farmacéutica Eli Lilly, la misma empresa que comercializa Mounjaro, otro medicamento basado en tirzepatida. A diferencia de Ozempic, fabricado por Novo Nordisk, Zepbound está disponible con receta médica y se puede adquirir en farmacias.

Cabe destacar que el estudio fue financiado por Eli Lilly, lo que ha generado ciertas preguntas sobre posibles sesgos. Sin embargo, los investigadores aclaran que los resultados coinciden con lo observado en ensayos previos en los que ambos medicamentos se evaluaron por separado.

“Los resultados son consistentes —de hecho, casi idénticos— con lo observado en ensayos clínicos en los que estos fármacos se evaluaron de forma independiente”, aseguró el Dr. Aronne.

Como ocurre con cualquier medicamento, existen efectos secundarios. Tanto tirzepatida como semaglutida compartieron eventos adversos similares, principalmente de tipo gastrointestinal: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y estreñimiento. Otros efectos reportados fueron fatiga, pérdida de cabello, eructos y reacciones en el sitio de inyección. En ambos grupos, aproximadamente un 44% experimentó náuseas y un 25% reportó dolor abdominal.

Según el Dr. Mir Ali, director médico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center en California, esto era esperable: “Los efectos secundarios de la tirzepatida son muy similares a los de la semaglutida”, dijo a Aol.

Pese al entusiasmo por los resultados, los expertos advierten que estos medicamentos no están diseñados para quienes solo buscan perder unos pocos kilos. Están indicados para personas con obesidad o con sobrepeso que presentan comorbilidades, como hipertensión o apnea del sueño.

“Aunque medicamentos como la tirzepatida y la semaglutida funcionan muy bien, mejor que cualquier otro que hayamos visto, todavía hay pacientes que no responden a ellos”, reconoció el Dr. Aronne. “Por eso, de cara al futuro, queremos seguir esforzándonos por mejorar”.

Actualmente, el Dr. Aronne y su equipo están probando una nueva generación de fármacos como la retatrutida, también de Eli Lilly, apodada “triple G” por actuar sobre tres hormonas: GLP-1, GIP y glucagón. La esperanza es que estos nuevos compuestos no solo sean más eficaces, sino que también beneficien a un espectro más amplio de pacientes.