El viernes 30 de agosto, el Servicio de Salud Metropolitano Norte, del cual dependen distintos hospitales, presentó una denuncia al Ministerio Público tras descubrir que 14 médicos condenados por la comercialización de licencias falsas emitieron documentos para funcionarios que dependen de su red, las que acumuladas superaban los 7 años de ausentismo. 31 funcionarios involucrados corresponderían al Hospital San José, donde el mismo servicio ya había detectado irregularidades similares.
Revive el seminario en el que expertos académicos nacionales e internacionales, autoridades de gobierno y parlamentarios, analizaron los desafíos para construir un acuerdo técnico político en torno a las licencias médicas en Chile, de cara al proyecto de ley anunciado por el Ejecutivo para enero de 2025.
El Servicio de Salud Metropolitano Norte realizó un análisis y encontró a 527 trabajadores de los hospitales que administra con permisos que superan los 180 días de manera continua o discontinua, en los últimos dos años. Lo alarmante es que la mayoría son del cuestionado recinto.
La Comisión de Seguridad Ciudadana de la Cámara de Diputados pidió al Ministerio del Interior un informe detallado con el número de permisos médicos en la policía uniformada. En el primer trimestre de 2024 hubo 21.126 permisos, menos que los 27.913 de igual lapso del año pasado y los 34.223 de 2022.
En total, a junio se emitieron 3.829.431 licencias médicas electrónicas, lo que significó una baja de 0,4% en comparación con igual periodo del año anterior, según cifras de la Suseso. A juicio de los expertos, las mayores medidas de control que están desarrollando las aseguradoras privadas de salud para contener este ítem de gasto, explican la diferencia con Fonasa.
"No tenían arraigos sociales ni familiares en Chile y conforme a los antecedentes de investigación, su ingreso al país había sido con el fin único y preciso de la emisión de licencias falsas”, indicó el fiscal Álvaro Pérez sobre los médicos expulsados.
Este es un proyecto de ciencia de datos e inteligencia artificial, que busca crear un modelo capaz de identificar cambios de comportamiento o comportamientos anómalos en la emisión de licencias, para que antes de que se emita un gran número, se identifique al profesional de la salud, se investigue y eventualmente se sancione.
Profesionales accedieron a un procedimiento abreviado. Los líderes de organización criminal, 12 médicos y cinco personas que operaban como captadores, enfrentarán juicio oral.
Las licencias médicas electrónicas por enfermedad o accidente común emitidas con pronunciamiento al quinto mes del año totalizaron 3.227.632. La variación interanual fue dispar entre el asegurador público y los privados: mientras en Fonasa subieron 4,3%, a 2.678.192; en isapres disminuyeron 7,7%, a 549.440.
Un documento realizado por los exsuperintendentes de Salud, Héctor Sánchez y Manuel Inostroza, propone cinco dimensiones en las cuales hacer cambios: en el diseño del beneficio, su otorgamiento, control de fraude y abuso en el otorgamiento, aspectos de reformas institucionales y de gestión, y transparencia del sistema.
Según el último reporte de la Suseso, a marzo las licencias por enfermedad o accidente común emitidas con pronunciamiento en Fonasa anotaron una disminución de 1,4% interanual, sumando 1.428.961, mientras que en las de isapres se registró un descenso de 15,1%, totalizando 272.389 al tercer mes del año. La mayor fiscalización a los altos emisores ha influido en este comportamiento, explican los expertos.
“El problema es que son tres millones de trabajadores, un poco menos, que en el último año pidieron licencias médicas. Fiscalizar eso no es sencillo, o sea, si está entonces no hay suficientes manos y tampoco tenemos la tecnología para hacerlo”, acusó Campero.
En 2023 hubo solo seis profesionales que emitieron más de 5 mil licencias cada uno. Fue el grupo que proporcionalmente hizo más licencias por trastornos mentales, pese a que no son médicos especialistas en ese tipo de temas. También tuvieron la tasa más alta de licencias rechazadas, y fueron quienes emitieron las licencias con más días promedio. Tres de esos profesionales son colombianos, dos son venezolanos y uno es chileno.
Según un informe de la Superintendencia de Seguridad Social, existe una alta concentración de facultativos que emitieron menos de 200 licencias médicas cada uno el año pasado, sumando 38.760 médicos, casi un 80% del total. En el otro extremo están quienes emitieron más de 5.000 licencias al año, que en 2023 fueron seis profesionales, que constituyen un 0,01% del total. El informe destaca que los médicos que han sido sancionados por ser grandes emisores de licencias disminuyeron en un 63,4% el otorgamientos de estas el año pasado, pasando de 577.354 a 211.069.
